De kleinschalige woonvorm Klaver 6 te Purmerend is 12 jaar geleden begonnen als een initiatief van ouders voor hun zes kinderen, die teveel zorg nodig hebben om thuis te kunnen wonen. Philadelphia verzorgt de exploitatie van de woonvorm. Door de aard van hun beperking krijgen de jongeren er 24 uur per dag en zeven dagen in de week intensieve zorg.

De ouders zijn uitermate tevreden over de wijze waarop daar zorg wordt verleend. Dankzij de intensieve en persoonlijke begeleiding van de betrokken medewerkers floreren de jongeren en blijken zij tot meer in staat dan aanvankelijk werd gedacht. De ouders willen graag dat dit in de toekomst ook zo blijft.

Balans
Philadelphia ziet zich echter geconfronteerd met een exploitatietekort van € 100.000 per jaar op Klaver 6. Bestuursvoorzitter Greet Prins van Philadelphia in de Nieuwsuur-studio: "Philadelphia zoekt een balans in het leveren van goede zorg binnen de gestelde financiële kaders." Het structurele exploitatietekort op de locatie is voor Philadelphia op termijn niet vol te houden. Zo’n tekort zou ten koste gaan van de zorg aan andere cliënten. Daarom is Philadelphia al langere tijd met de ouders in gesprek om in goed overleg tot een oplossing te komen.

Prins: "Wij vinden dat goede, warme en professionele zorg vooral afhankelijk is van de medewerkers en in veel mindere mate van de locatie. Philadelphia heeft veel kleinschalige locaties en blijft dat ook belangrijk vinden. Maar in het geval van Klaver 6 is die schaal te klein. Op een andere locatie, waarbij meerdere ‘huiskamers’ gecombineerd zijn, kunnen we de jongeren met dezelfde medewerkers even goede zorg verlenen, die in de beleving van de cliënten ook kleinschalig is. Daar wordt bijvoorbeeld de wakende (nacht)wacht over meer cliënten verdeeld, wat al gauw tienduizenden euro’s scheelt zonder kwaliteitsverlies. Ook kunnen we daar dagbesteding op locatie aanbieden, wat veel vervoerskosten overbodig maakt."

Individueel
Sinds in 2009 de zorgzwaartebekostiging is ingevoerd, ontvangt de zorgverlener voor elke cliënt individueel een vergoeding, op basis van de door het CIZ geconstateerde zorgbehoefte. Daardoor is steeds beter inzichtelijk wat zorginstellingen ontvangen voor iedere cliënt en wat iedere cliënt aan kosten met zich mee brengt. De beschikbare middelen in de gehandicaptenzorg (en per cliënt) zijn beperkt.

Hoeveel middelen per cliënt beschikbaar zijn is een maatschappelijke, politieke keus. VGN-leden zoeken binnen de beschikbare middelen naar zoveel mogelijk maatwerk voor hun cliënten en onderzoeken hoe de cliënten binnen de financiële kaders de best mogelijke zorg kunnen krijgen. Behalve het leveren van kwalitatief goede zorg aan hun cliënten hebben zorginstellingen immers ook hun verantwoordelijkheid hoe zij dat doen terwijl zij financieel gezond blijven, om de continuïteit van de organisatie, dus ook de zorgverlening in de toekomst, te waarborgen.