Naast het algemene besluit zijn de beleidsregels, net als voorgaande jaren, per functie vastgelegd in bijlagen.

Verblijf, zorgzwaartepakketten en cliëntprofielen
Bij (langdurig) verblijf heeft de cliënt aanspraak op zorg die is opgenomen in het zorgzwaartepakket, dat hoort bij het cliëntprofiel waarin hij het best past. Dit betekent dat nu wettelijk is vastgelegd dat het zorgzwaartepakket alle zorg bevat die nodig is tijdens verblijf. Stapelen van aanvullende indicaties op een zorgzwaartepakket is vanaf 1 januari 2011 wettelijk niet (meer) mogelijk. U vindt de beleidsregel verblijf in bijlage 8.
De omschrijvingen van de cliëntprofielen, de zorgzwaartepakketen en de uitzonderingen zijn in een aparte ministeriële regeling opgenomen. Deze regeling moet nog worden gepubliceerd. Wij houden u hiervan op de hoogte via onze website.

Kortdurend verblijf
Voor kortdurend verblijf (logeren) is voor 2011 een aparte bijlage opgesteld. Het kortdurend verblijf omvat logeren in een instelling gedurende maximaal drie etmalen per week en gaat gepaard met persoonlijke verzorging, verpleging of begeleiding. Behandeling is dus niet mogelijk tijdens het logeren. Op kortdurend verblijf bestaat alleen aanspraak als de cliënt is aangewezen op permanent toezicht en als het noodzakelijk is dat de persoon die gebruikelijke zorg of mantelzorg levert, moet worden ontlast. U vindt de beleidsregel kortdurend verblijf in bijlage 9.

VGN dringt aan op aanpassing
Deze wijziging leidt in de praktijk tot een beperking van kortdurend verblijf. Bovendien bestaat er onduidelijkheid of er nu wel of niet een aanspraak op verblijf moet zijn om in aanmerking te komen voor kortdurend verblijf. De VGN heeft in een brief bij VWS aangedrongen op aanpassing van de invulling van de maatregel (zie ledenzending). We wachten nog op het officiële antwoord op de brief en informeren u zodra er verdere ontwikkelingen zijn.

Andere aanpassingen in beleidsregels
Verder zijn in de Beleidsregels Indicatiestelling AWBZ 2011 op hoofdlijnen de volgende aanpassingen verwerkt.

Algemeen
Bij algemeen zijn de diverse wijzigingen van 2011 in algemene zin meegenomen.
De definitie van mantelzorg is net zo omschreven als in de Wmo. Ook is opgenomen dat de geldigheidsduur van een indicatiebesluit voor maximaal vijftien jaar kan worden vastgesteld. Dat was maximaal vijf jaar. De VGN heeft altijd gepleit voor deze verlenging, omdat de geldigheidsduur voor veel cliënten in onze sector tot onnodige bureaucratie en administratieve rompslomp leidt. We zijn daarom blij met deze verruiming. Hoewel deze wijziging al wel in de beleidsregels staat vermeld, moeten de invulling en uitvoering hiervan nog verder worden uitgewerkt. Het zal daarom nog enige maanden duren voordat u in de praktijk een indicatie van vijftien jaar zult ontvangen. Bij terminale zorg zonder verblijf blijft de indicatie geldig tot de cliënt is overleden. U vindt de beleidsregel algemeen in bijlage 1.

Gebruikelijke zorg
De beschrijvingen van bovengebruikelijke zorg en gebruikelijke verpleging zijn bij gebruikelijke zorg geconcretiseerd net als de richtlijnen rond ouderlijk toezicht. Inhoudelijk is hier niets veranderd. U vindt de beleidsregel gebruikelijke zorg in bijlage 3.

Persoonlijke verzorging en Verpleging
Bij persoonlijke verzorging en verpleging zijn de tabellen met verzorgings- en verplegingshandelingen aangepast. U vindt de beleidsregels persoonlijke verzorging in bijlage 4 en verpleging in bijlage 5.

Begeleiding
Tot nu toe was het lastig voor cliënten met een zintuiglijke beperking (ZG) om in aanmerking te komen voor de functie begeleiding, omdat zij op de vijf toegangsterreinen geen matige of ernstige beperking scoorden. De vijf toegangsterreinen zijn sociale redzaamheid, bewegen en verplaatsen, probleemgedrag, psychisch functioneren of geheugen- en oriëntatiestoornissen. Omdat iedereen het erover eens is dat deze kwetsbare groep wel recht heeft op de functie begeleiding, is dit in de beleidsregels aangepast. Op basis van de voorwaarden die gesteld zijn aan de grondslag ZG hebben deze cliënten nu toegang tot begeleiding. U vindt de beleidsregel begeleiding in bijlage 6.

Behandeling
Bij behandeling is opgenomen dat behandeling individueel en in dagdelen (behandeling groep) kan worden geïndiceerd. Naast behandeling groep is een indicatie voor behandeling individueel nog steeds mogelijk. Bij behandeling groep is ook aanspraak op vervoer mogelijk als dit medisch noodzakelijk is. Deze wijzigingen waren in de praktijk al eerder dit jaar mogelijk gemaakt, maar zijn nu ook officiëel in de beleidsregels verwerkt. In de beleidsregels is opgenomen dat er nu ook monodisciplinaire behandeling mogelijk is. U vindt de beleidsregel behandeling in bijlage 7.

Indicatiewijzer CIZ
Eind januari publiceert het CIZ de nieuwe indicatiewijzer met een toelichting op de beleidsregels indicatiestelling AWBZ 2011. Hierin zal ook worden ingegaan op de grondslagproblematiek. Vanaf 2011 heeft het CIZ de mogelijkheid om bij dubbele grondslagen bij het bepalen van het bestpassende cliëntprofiel af te wijken van de dominante grondslag als een cliëntprofiel en ZZP van de andere grondslag beter passend zijn.